Coronarografia rămâne standardul de aur în diagnosticul bolii coronariene, însă nu este o investigație de rutină și nici una care se efectuează „la cerere”. Medicul cardiolog Ovidiu Toni subliniază că procedura este invazivă și trebuie recomandată doar în urma unei evaluări cardiologice complete, pe baza simptomelor, a factorilor de risc și a rezultatelor investigațiilor neinvazive.

„Indicația de coronarografie se stabilește exclusiv în urma unei evaluări cardiologice corecte”, explică specialistul, care enumeră situațiile în care această investigație devine necesară:

• durere toracică tipică sau echivalent anginos, precum dispneea de efort și fatigabilitatea inexplicabilă
• sindroame coronariene acute – infarct miocardic, angină instabilă
• teste funcționale pozitive pentru ischemie (EKG de efort, ecografie de stres, scintigrafie)
• simptome care persistă în ciuda tratamentului medicamentos optim
• disfuncție de ventricul stâng cu suspiciune de cauză ischemică
• evaluare preoperatorie, la indicația chirurgului cardiovascular
• pacienți cu risc cardiovascular înalt și suspiciune clinică justificată

În schimb, „nu este indicată la pacienți asimptomatici, fără teste sugestive, doar pentru prevenție sau pentru liniștea pacientului”, precizează medicul.

Dr. Ovidiu Toni amintește că traseul corect începe aproape întotdeauna cu metode neinvazive: consultație cardiologică, EKG, ecografie, analize și teste de stres. Acestea permit aprecierea riscului real și stabilesc dacă procedura este într-adevăr necesară.

„Coronarografia nu este un scop în sine, ci o etapă în decizia terapeutică. Făcută la momentul potrivit, poate salva viața. Făcută fără indicație, nu aduce beneficii pacientului”, conchide cardiologul.

AUTOR: F.S